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生年月日*

（西暦）（例：2013/06/17）

性別*

男女

学年（平成26年度）*

1年生2年生3年生4年生5年生6年生

希望のコース*

・算数教室
・理科教室
・図工教室
・英検(初級)
・英検(中級)
・硬筆・書道教室
・華道教室
・そろばん教室

上記の内容で送信します。