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    保護者氏名(漢字)*
    姓   名 

    ふりがな*
    せい  めい

    お子様氏名(漢字)*
    姓   名 

    ふりがな*
    せい  めい

    お子様の生年月日*
    (西暦)(例:2013/06/17)

    郵便番号* 

    住所*

    電話番号*(半角英数)
    --

    E-mail*

    参加日*

    参加人数*
    大人人  子ども

    27年度編入説明会(希望者のみ)

    ※参加される方はご記入ください。

    編入説明会に参加します。

    参加人数
    大人人  子ども

    給食試食会(希望者のみ)

    ※参加される方はご記入ください。

    給食試食会に参加します。

    参加人数
    大人人  子ども

    上記の内容で送信します。